Претензия в страховую компанию по КАСКО — порядок действий
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Претензия в страховую компанию по КАСКО — порядок действий». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Претензия составляется на бумажном носителе. Допустимо предоставить как написанный вручную документ, так и напечатанный на компьютере. Обязательным условием является проставление собственноручной подписи заявителя.
Как правильно составить претензию
Так как претензия имеет юридическую силу, она должна содержать всю информацию и отвечать требованиям, предъявляемым законодательством к документации этого типа. К таковой относится:
- название фирмы, оформившей страховой договор;
- ее юридический адрес и контактные данные;
- фамилия и инициалы руководителя;
- паспортные данные заявителя;
- адрес прописки;
- его контактный номер телефона;
- описание страхового случая;
- сроки рассмотрения дела;
- сумма убытка;
- причина отказа или неполной выплаты компенсации;
- описание требований потерпевшего (осуществление выплат, доплата или повторный ремонт);
- причины, побудившие владельца выдвигать дополнительные требования;
- законодательные акты, подтверждающие объективность претензии;
- точная сумма требуемых выплат (включая штрафные санкции и дополнительные расходы, понесенные владельцем);
- реквизиты банковского счета для перечисления средств в случае положительного решения;
- способ получения ответа;
- в какой срок необходимо предоставить ответ;
- список прилагаемых к претензии документов;
- дата подачи;
- подпись;
- фамилия и инициалы подателя (расшифровка подписи).
Жалоба в страховую компанию
Изначально нужно обратиться с жалобой в страховую компанию, оформившую КАСКО. В законе не определена особая форма подачи жалобы на утверждение. Потому документ должен соответствовать общим правилам делопроизводства. В бумаге потребуется изложить суть произошедшего.
Не стоит поддаваться эмоциям. Текст должен быть сухим, не содержать ошибок и оскорблений. Затем нужно указать требования заявителя, а также сослаться на пункты договора, которые были нарушены, а также ссылаться на нормативно-правовые акты, подтверждающие правоту гражданина. Претензия к страховой по КАСКО оформляется в нескольких экземплярах. Один из них предоставляется страховщику, а второй регистрируется в качестве входящей документации. На этом экземпляре проставляется дата принятия и печать учреждения. Копия бумаги остаётся у заявителя. Его присутствие подтверждает, что гражданин действительно обращался с жалобой в страховую организацию.
Когда страховщик отказывает в возмещении
СК может оказать в выплате в таких случаях:
- Страхователь нарушил важные условиях страхового соглашения:
- Список водителей. Управлять ТС могут только указанные в полисе люди. Если за рулем находилось другое лицо, в возмещении может быть отказано.
- Период страхования. Страхователь может заключить соглашение только на определённые месяцы. Если ДТП случилось в другое время, страховщик имеет полное право отказать в возмещении.
- Нарушение сроков подачи документов в СК.
- Вред ТС был причинен из-за военных действий, терактов и т.п.
- Причиной ущерба стали умышленные действия застрахованного лица.
- Автомобиль применялся для обучения вождению, участвовал в испытаниях либо соревнованиях.
- Застрахованное лицо предоставило ложную информацию о страховом случае.
- Предоставленные документы в СК не в полном объеме.
- Застрахованное лицо сняло требования к виновному водителю.
- Застрахованное лицо нарушило ПДД, из-за чего был причинен ущерб автомобилю.
- Ремонт автомобиля был выполнен до экспертной оценки вреда.
- Автомобиль использовался в неисправном состоянии.
Направление претензии
Направлять претензию в страховую компанию лучше всего двумя способами, которые позволят получить доказательства вручения, а именно:
- лично или через представителя. В этом случае в страховую компанию следует явиться с двумя экземплярами претензии. Один из экземпляров вручается страховщику, а на втором страховщик проставляет дату получения, подпись и штамп. Опционально может быть указан и регистрационный номер, под которым претензия вписывается в книгу входящей корреспонденции;
- посредством заказного почтового отправления с обратным уведомлением о вручении. При этом следует составить реестр (опись) прилагаемых к письму документов, который заверит почтовый работник.
В каких случаях подается
При оформлении полиса добровольного страхования клиенту подробно рассказывают правила страхования. Согласно правилам, каждый застрахованный обязан при наступлении страхового события посетить офис урегулирования убытков и написать заявление.
Если страхователь выполняет свои обязательства, то страховая организация часто нарушает условия и отказывается клиенту выплачивать деньги для проведения ремонтных работ.
Претензия подается:
Отказ в выплате | На практике 80% досудебных претензий по КАСКО подаются именно по причине отказа в перечислении компенсационной выплаты. Страховщики ссылаются на пункты правил и общие нормы закона.
Получив отказ, следует самостоятельно изучить указанный пункт правил и закона и при необходимости обратиться за консультацией к опытному эксперту. |
Занижение суммы | Ряд компаний готовы выплачивать средства частично. Зачастую страховщики уменьшают размер выплаты на 30-40%. Автолюбителю следует лично обратиться к независимому эксперту и оценить сумму ущерба.
Важно отметить, что расходы по экспертизе будет впоследствии возмещать страховщик. Главное – это сразу запросить все чеки и договор на оказание услуг. |
Ремонт на станции | Часто по полису добровольной защиты организации предлагают не деньги, при наступлении страхового случая, а ремонт на станции. Заключая полис, прописывают «ремонт на станции официального дилера», а по факту выдают направление на другую станцию (в гаражи). Объясняют данный факт тем, что со станцией официального дилера больше не сотрудничают.
В рамках закона страховщик обязан выдать направление на станцию, прописанную в полисе добровольного страхования. Именно поэтому следует отстаивать свои права и составлять претензию. |
Нарушение сроков | Также составляют претензию в страховую компанию в том случае, если страховщик нарушает сроки выплаты. При этом важно понимать, что если в рамках ОСАГО сроки установлены на законодательном уровне, то по КАСКО внутренним регламентом страховой организации.
Изучить их можно в правилах, которые выдаются в офисе при заключении договора. Дополнительно крупные компании предлагают скачать правила на официальном сайте, совершенно бесплатно. |
Игнорирование заявления | Если страховщик отказывает принимать заявление, следует также подготавливать документ. На практике, такое встречается в мелких организациях, которые стараются удержаться на рынке или практически признаны банкротами. |
Утрата товарной стоимости | Сразу стоит отметить, что при утере товарной стоимости транспортного средства (УТС) иск по КАСКО подается в том случае, если данная выплата предусмотрена условиями договора и выполнены все требования.
Основные требования: · с момента выпуска ТС прошло не более 5 (иномарок), 3 (отечественных) лет; · пробег не превышает 100 000 км; · износ шин в пределах от 0 до 40%. Если даже одно требование нарушено, то получить компенсацию не получится даже в судебном порядке. |
Как написать претензию в страховую компанию
Формы претензий не установлены законодательно, однако текст должен содержать такие сведения:
- кому и от кого направляется обращение – от вас к страховщику. СК должна быть представлена номером ИНН, полным юридическим адресом и всеми доступными реквизитами. С вашей стороны нужны ФИО, адрес регистрации, телефон;
- какие отношения у вас со страховой – номер полиса или договора, опись приложений, дата заключения договоренности;
- что было нарушено со стороны страховщика – задержали выплату, не выплатили вообще, незаконно требовали дополнительные документы, отказали по причинам, не входящим в договор и т.д.
- какой ущерб причинила СК своими противоправными действиями вам;
- чего именно вы хотите добиться – требование устранить нарушение, возместить ущерб (обязательно укажите свои реквизиты и дату, до которой вы ждете пересмотра дела);
- что будет, если страховая проигнорирует ваше обращение – обычно, это подача иска в суд, если СК вовремя не «исправилась»;
- какие дополнительные документы вы предоставляете – акты, договора. Обязательно укажите число прилагаемых копий и страниц.
Порядок оформления претензии
Если ситуация складывается таким образом, что владелец транспортного средства не может урегулировать спор со страховой без досудебной претензии по КАСКО, то желательно перед составлением самой претензии получить консультацию у квалифицированного юриста. Составленный документ передается в страховую компанию, после чего страховщик обязан дать ответ в десятидневный срок.
Досудебную претензию можно подать в страховую компанию одним из следующих способов:
- подать бумажную претензию с отдел страховых выплат;
- отправить претензию по электронной почте;
- при отсутствии ответа со стороны страховой компании можно также направить претензию в отдел урегулирования убытков — в данном случае страховая обязана предоставить ответ в течение календарного месяца.
На основании полученного ответа страхователь должен принять решение — удовлетвориться решением страховой или обратиться в суд с требованием возместить ущерб, полученный в результате наступления страхового случая по КАСКО, а также компенсировать расходы, понесенные в результате судебного процесса.
В случае, если страховая компания после подачи заявления не предоставит ответа в установленный срок, следует подать иск в суд. Для обращения в суд необходимо подготовить и приложить к иску следующие копии документов:
- справку о произошедшем дорожно-транспортном происшествии;
- протокол об административном нарушении;
- документ, подтверждающий первичное обращение по выплате денежной суммы и принадлежность автомобиля;
- имеющиеся квитанции и чеки;
- паспорт владельца транспортного средства;
- копию претензии, предоставленной в страховую компанию.
Страховые споры по КАСКО возникают чаще всего из-за отказа в выплате или из-за заниженной суммы компенсации, которая не покрывает стоимость требуемого для восстановления ремонта. Жалуются потребители и на отказ вернуть деньги при досрочном расторжении договора, а также на другие проблемы.
Отказ в выплате по КАСКО происходит в случае:
- нарушенные страхователем обязанности по договору (неоплаченный полис, не поданные вовремя документы, непредоставление машины после ДТП для осмотра и пр.);
- грубое нарушение ПДД (например, выезд на встречную полосу, вождение в пьяном виде);
- страховое мошенничество (имитация аварии с целью получения выплаты);
- просьбы компенсировать утрату рыночной стоимости, хотя это не предусмотрено договором;
- когда заявленный страховой случай не является таковым и входит в перечень исключений, предусмотренных полисом.
Иногда клиент оказывается недовольным также качеством ремонтных работ, проделанных на навязанной ему страховщиком СТО, или требует прекратить затягивать выплату компенсации (о том, какие существуют сроки ремонта и возмещения ущерба по КАСКО, можно узнать здесь). В каждом конкретном случае нужно будет разбираться отдельно, а иногда и консультироваться с опытным юристом.
В каких случаях подается
Претензия — это письменный документ, который направляется должнику (в данной ситуации страховой компании) с требованием исполнения обязательств по заключенному ранее соглашению (страховому договору).
Претензия может быть передана:
- страхователем или его представителем в любом офисе страховой организации. При передаче документа важно получить отметку о его принятии, которая ставится компетентным специалистом. В отметке содержится дата принятия документа и подпись представителя компании, принявшего претензию;
- по почте. Претензия направляется страховщику заказным письмом, которое отправляется с уведомлением о вручении. Поскольку вместе с претензией отправляются копии документов о страховом случае, то заказное письмо рекомендуется отправлять с описью.
Подача претензии — это обязательная стадия, которую требуется пройти страхователю перед обращением в суд.
Документы, которые необходимо приложить
Как упоминалось выше, список документации может сильно разниться в зависимости от страхового случая. Поэтому приведем перечень наиболее часто используемых бумаг.
- Договор страхования.
- Документы о регистрации ТС.
- Бумаги, подтверждающие право владения автомобилем.
- Удостоверение водителя, находившегося за рулем машины.
- Справка из ГИБДД, если имело место ДТП.
- Справка из полиции о возбуждении уголовного дела, если имел место угон или хищение.
- Счет за эвакуацию, если она потребовалась.
- Справка с метеостанции, если ущерб был получен в результате стихийных бедствий.
Как написать претензионный документ для досудебного урегулирования?
Претензия, которая подается в страховую компанию, называется досудебной претензией. Чтобы не получить по ней отказ из-за какой-либо формальности, нужно очень внимательно отнестись к ее составлению.
Итак, пошаговая инструкция по оформлению такого документа:
- Оформляем «шапку» претензию.
Заполнение верхней части документа должно начинаться с наименования страховой компании, в которую подается претензия и ее реквизиты. Далее следует указать Фамилию, имя и отчество страхователя и платежные реквизиты, на которые будет требоваться перевести сумму ущерба, которая запрашивается в претензии.
- Оформляем тело документа.
Под «шапкой» претензии, следует указать заголовок документа. Он должен состоять только из одного слова: «Претензия». Далее следует изложить следующую информацию.
- Основание для подачи претензии:
- Номер договора и дата его подписания.
- Номер страхового полиса и срок его действия.
Досудебная претензия по каско образец бланк (бланк, образец — 2020)
- Если ваши права оказываются нарушенными, следует заняться немедленным их восстановлением.
- В настоящее время написание претензии в страховые компании является довольно распространенной процедурой.
- Особенности составления претензий
- Они составляются в свободных формах и имеют стандартные параметры согласно установленным законом образцам:
-
Прежде всего, следует указывать адресатов претензий, как правило, речь идет о руководителях страховых компаний.
-
Далее следует прописать причины, вынудившие вас заняться написанием писем-претензий (к примеру, были задержаны выплаты, отсутствовали выплаты после ДТП, вам было отказано компенсировать ущербы, понесенные от угонов либо повреждений).
-
Затем укажите желаемые конечные результаты. Здесь указываются суммы, на которые рассчитывают клиенты, и срок, в течение которого данная претензия должна быть реализована и после наступления которого клиенты могут обращаться в суды. Как правило, сроками по ответу и выполнению указанного в претензиях пожелания являются десятидневные периоды.
-
Крайне важным представляется приложение всех имеющихся у вас документов, включая номера полисов, номера автомобилей, заключение эксперта и ГИБДД, чек с СТО.
-
Кроме того, вам придется предоставить перечни действия страхователей в хронологической последовательности, что крайне важно, когда вы занимаетесь составлением претензий в страховые компании по поводу задержки выплат.
-
После этого, вы указываете даты составления документов и контактную информацию клиентов. Образцы претензий в страховые компании по поводу ОСАГО не имеют существенных отличий от претензий по каско.
- Специфика рассмотрения претензий
- Фактически разрешение спорного вопроса производится за счет проведения переговоров, а досудебные претензии в страховые компании по каско являются необходимыми подтверждениями тех моментов, что всяческие попытки по мирному урегулированию проблем вами были предприняты.
- Данные документы следует обязательно оформлять в письменных формах, при этом клиенты должны оставлять у себя свой экземпляр, заверенный секретарями с присвоенными регистрационными номерами.
- Кроме того, вы также можете произвести оформление досудебных претензий в страховые компании посредством отправления заказных писем с уведомлениями и составления точных описей данных.
- Ниже расположен типовой бланк и образец досудебной претензии по каско, вариант которой можно скачать бесплатно.
Документы к претензии
К правильно оформленной жалобе необходимо приложить документы, подтверждающие наступление страхового случая:
- копию паспорта страхователя;
- копию водительских прав;
- копию страхового полиса и копию квитанций об оплате страховой премии;
- копию ПТС автомобиля, свидетельства о регистрации;
- результат экспертизы;
- ответ страховой компании.
Набор документов для претензии в страховую компанию по КАСКО зависит от страхового случая. При причинении ущерба в результате дорожно-транспортного инцидента либо столкновения с животным или каким-то другим посторонним предметом прилагают:
- справку о дорожном происшествии;
- протокол и постановление об административном нарушении;
- справку о повреждениях.
Когда можно пожаловаться на страховую компанию по КАСКО?
Предоставление комплексного страхования осуществляется в соответствии с положениями Федерального Закона от № 4015-1 от 27 ноября 1992 г. «Об организации страхового дела в Российской Федерации» и главы 48 Гражданского кодекса Российской Федерации. Особенности взаимодействия сторон закрепляются в соглашении, составленном с учетом вышеупомянутых нормативных актов. Положения действующего законодательства определяют обстоятельства, при которых гражданин имеет право подать иск на страховую компанию по комплексному полису. Это возможно, если:
- При оформлении страхового полиса компания пытается навязать дополнительные услуги.
- Страховая компания отказывается заключать страховой договор по несущественных основаниях. Отклонение в заявки считается незаконным в ситуации, когда компания сообщает об отсутствии бланков, проблемах с работой компьютеров, отсутствии обслуживания в регионе клиента и т. д.
- Страховая компания отказывается предоставить возмещение. При этом причины подобного надуманные.
- Страховая просит предоставить дополнительные документы, которые в данной ситуации не требуются.
- Необоснованно уменьшен размер страховой выплаты.
- Гражданин имеет право подать претензию на страховую по автополису и на других основаниях, если он считает, что его права были нарушены.
Порядок подачи претензии
Если гражданин столкнулся с нарушением его прав со стороны страховой компании по страховому документу, необходимо действовать по следующей схеме:
- Подготовить заявление на страховую компанию по страховому документу в соответствии с правилами и обратиться к руководству компании. Часто нарушение происходит не из-за внутренней политики страховой компании, а из-за халатности или безответственности сотрудников страховой компании. Уже на этом этапе проблема может быть решена. Если обращение не даст результата, нужно будет подготовить документы и направить их в другие инстанции.
- Компании дается 20 дней на рассмотрение. Если в течение указанного срока ответа не поступило, необходимо предоставить документ в надзорные органы. Сегодня нет единого учреждения, контролирующего работу страховых компаний. Поэтому подбирать страховую компанию нужно с учетом сути проблемы. Претензию гражданина на страховую компанию по страховому полису могут рассмотреть РСА, ЦБ РФ, ФАС, Роспотребнадзор и прокуратура.
- Если страховщик отказался платить или страховая премия была занижена, рекомендуется сразу обратиться в суд. Действие может быть осуществлено одновременно с процедурой подачи претензии на страховую компанию по страховому полису. Однако, первоначально рекомендуется выполнить независимую оценку ущерба, полученного имуществом. Это позволит гражданину подтвердить свою позицию в суде. Кроме того, необходимо подготовить документальную базу. В список бумаг должны быть включены все письменные обращения в компанию и другая документация по делу. Предварительно стоит посетить юриста. Важно, чтобы он специализировался на таких разбирательствах. Споры с компаниями— это специфическая тема, разобраться с которой может не каждый.
Досудебная претензия по КАСКО в случае, когда страховая не платит или занижает выплату — ПИЛОТОВ.НЕТ
Довольно часто страховые компании выбирают тактику не платить по КАСКО до тех пор, пока клиент не пришлет им досудебную претензию, фактически незаконно пользуясь деньгами застрахованного автовладельца месяцами, а иногда затягивая выплату дольше чем на год! Досудебная претензия по КАСКО в случае, когда страховая не платит, является крайне действенным инструментом получения причитающейся компенсации при тотальном разрушении вашей машины в ДТП или при её угоне. Помимо это досудебные претензии являются обязательным шагом перед тем, как обратиться с исковым заявлением в суд.
Напомним, что КАСКО — это страхование транспортного средства (машины, мотоцикла, яхты, и т.д.) от ущерба или угона.
Основное отличие от ОСАГО в том, что при договоре КАСКО (комплексном автостраховании) не происходит страхования ответственности перед третьими лицами, то есть комплексное автострахование защищает вас от рисков, связанных с причинением материального ущерба вашему транспортному средству. Еще одним отличием является тот факт, что Центробанк России не устанавливает тарифы на КАСКО, а на ОСАГО тарифы устанавливает.
Как правило в договоре со страховой компанией описаны все возможные риски, которые покроет полис КАСКО:
- риски, связанные с повреждением транспортного средства в дорожно-транспортном происшествии;
- риски, связанные с повреждением транспортного средства вне его участия в дорожном движении (падение деревьев, вандализм, …);
- риски, связанные с повреждением транспортного средства в результате стихийных бедствий (пожар, наводнение оползень, землетрясение и т.д.);
- риски, связанные с преступлениями — угон, хищение узлов и агрегатов автомобиля.
Похожие записи:
- Основание для подачи претензии: