С какими болезнями не берут при мобилизации и как подтвердить отсрочку?
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «С какими болезнями не берут при мобилизации и как подтвердить отсрочку?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Многих молодых людей интересует вопрос о призыве на воинскую службу с диагнозом язва двенадцатиперстной кишки (ДПК). Это хроническое заболевание органов желудочно-кишечного тракта, которое также протекает с периодами полной ремиссии и обострения.
Язвенная болезнь и категория годности В
Обычно призывная комиссия в военкомате при наличии язвенной болезни признает молодого человека ограниченного годным и присваивает категорию годности В. Даже если обострения язвенной болезни не было давно, а на ее месте образовался рубец, призывник не подлежит призыву на военную службу. В фазе ремиссии заболевания достоверным признаком перенесенной язвы луковицы двенадцатиперстной кишки является наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии и (или) грубой рубцовой деформации луковицы, выявляемой при дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, а ранее перенесенной язвы желудка — наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии. Грубой деформацией луковицы двенадцатиперстной кишки считается деформация, отчетливо выявляемая при полноценно выполненной дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, сопровождающаяся замедленной эвакуацией (задержка контрастного вещества в желудке более 2 часов). Получить категорию годности В проще тем призывникам, у которых язву получилось обнаружить до первичной постановки на воинский учет и у которых в личном деле уже имеются сведения об этом диагнозе. Однако даже если заболевание было выявлено позже, призывник может получить освобождение от призыва в армию по здоровью. Важно помнить, что в ваших интересах до получения повестки в военкомат необходимо подготовить полный пакет медицинских документов, подтверждающий наличие непризывного заболевания, и приобщить их к личному делу, чтобы впоследствии получить направление на дополнительное обследование от военкомата а не отправиться с язвой служить.
Освобождение от армии по язве на практике
При освобождении от армии по язве важно, чтобы врач точно указал диагноз призывника. Но бывают случаи, когда в медицинских документах нет информации о заболевании, но зато указаны сведения о деформации луковицы. Можно ли в таких случаях получить военный билет? Как показывает практика — да.
У одного из наших клиентов — Филиппа Б. была диагностирована язва. Заболевание проявилось достаточно давно, и медицинские документы на момент призыва устарели. Поэтому нам было важно пройти несколько исследований, чтобы актуализировать историю болезни. И на этом этапе мы столкнулись с любопытной ситуацией: по результатам обследования врач поставил призывнику диагноз «рефлюкс-эзофагит, хронический гастрит, рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки». В заключении не было ни слова о язве, и всё же нам такие документы подошли. Мы приобщили их к личному делу, а затем помогли Филиппу пройти медицинское освидетельствование, получить направление на дополнительное обследование и добиться зачисления в запас на призывной комиссии.
Почему так получилось? Потому что сама по себе деформация луковицы или рубец — доказательство того, что язва действительно существует, но на момент обследования она находится в стадии ремиссии. И как мы знаем из Расписания болезней, в подобных ситуациях призывникам выставляется непризывная категория годности.
Берут ли в армию с язвой двенадцатиперстной кишки?
Язва, которая формируется в двенадцатиперстной кишке, относится к хроническим болезням, которые способствуют формированию язвенных поражений на слизистых стенках. Зачастую такое нарушение появляется у лиц мужского пола, причем их возрастной период стремительно молодеет, и гражданин в призывном возрасте уже способен страдать от язвенной болезни в периоды обострений.
Призывники не всегда обладают четким представлением о характерных особенностях заболевания, поскольку язва двенадцатиперстной кишки обладает идентичными признаками с гастродуоденитом либо синдромом раздражённого кишечника. В любом случае при прохождении комиссии в военном комиссариате требуется настоять на проведении дополнительного обследования и подтвердить текущее диагностическое заключение при помощи нового обследования.
Обратите внимание! По действующему законодательству, при доказательстве присутствия язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, невзирая на то, находится ли она в обостренной форме либо у болезни стадия ремиссии, призывника признают ограниченно годным. Ему оформляется военный документ и отправляют в запас.
Как демонстрирует практика, если призывник обладает на руках документами из частных медицинских учреждений, то они, безусловно, принимаются во внимание и приобщаются к делу, но в целях окончательного освобождения от армейской службы, понадобится подтвердить это и в государственных медицинских учреждениях.
Непосредственно от их заключения будет находиться в зависимости последующая судьба призывного гражданина. Если на текущий момент язвенная болезнь пребывает в состоянии продолжительной ремиссии, то при обследовании будет найден постязвенный рубец, который будет считаться неоспоримым доказательством имеющейся болезни.
Как Медицинская комиссия присваивает категорию годности
Присутствие язвенного заболевания желудочного тракта необходимо непременно подтверждать эндоскопическим либо рентгенологическим исследованием. Медицинская комиссия уполномочена присвоить и подтвердить категорию годности к мобилизации. Причинами постановления служат документы, которые предъявляет призывной гражданин. Для этого требуется предварительно осуществить обследование и оформить необходимые справки, выписки, результаты обследований и прочее. Документация, которая подтверждает присутствие нарушения, обязана быть заверена подписями специалистов и печатью медицинского учреждения.
В армию с язвенной болезнью желудка не берут. При прохождении комиссии могут возникнуть сложности в присвоении категории годности – «В» либо «Д». В таком варианте призывника направляют на дополнительное исследование.
Кто и как оценивает пригодность к несению службы
Решения об отсрочках от армии, получении военного билета и освобождениях принимает призывная комиссия в военкомате и аккредитованные ею медицинские организации. Других учреждений, обладающих такими полномочиями, не существует.
Категория присваивается на основе врачебных заключений, полученных в ходе медицинской комиссии.
Специалисты оценивают физическое и психическое состояние молодого человека, а так же его готовность к нагрузкам, которые предполагаются во время несения армейской службы.
Для полноценного обследования и выявления проблем со здоровьем к проведению призывной комиссии привлекаются специалисты разного профиля:
Кроме обязательного медицинского освидетельствования, профильные специалисты изучают ранее установленные и зафиксированные в истории болезни диагнозы.
Язва и отсрочка от армии. Кого берут в армию с язвой?
В рамках работы с язвой военкомат может дать мне и моему клиенту категорию годности «Г» — то есть, отсрочку. Когда она закончится, мы с молодым человеком повторно пройдём медицинскую и призывную комиссию, подтвердим диагноз на дополнительном обследовании от военкомата.
Я не случайно указала статистику в начала главы: около 15% призывников, которые жалуются нам на язву, не станут нашими клиентами и не получат военный билет по этому заболеванию. Это происходит в трех случаях:
Призывник считает, что болен язвой, но документы говорят о другом диагнозе.
Я имею ввиду такие диагнозы, как гастродуоденит, гастрит, панкреатит и прочие заболевания ЖКТ. Да, все эти заболевания указывают на проблему с пищеварительной системой, сопровождаются болезненными ощущениями. Но к каждому из них предъявляются разные требования.
У молодого человека действительно есть подтвержденная язва. Но она зажила.
Такое случается, если язва призывника небольшая. Что касается моего опыта: я крайне редко встречалась с подобными случаями.
Что говорит Расписание о язвенной болезни
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки рассматривается в отдельной 58 статье Расписания болезней (глава 11 «Болезни органов пищеварения»). Предусмотрены ТОЛЬКО непризывные категории – с язвой в армию НЕ берут в принципе, независимо от конкретной формулировки диагноза, степени выраженности и нарушения функций. В примечания к статье подробно расписано размежевание между категориями «Д» и «В», но в целом оно выглядит так:
- Категория «В» (ограниченно годен) – при незначительном или умеренном нарушении функций. Например, с язвой, которая несмотря на лечение долго не рубцуется или появляется снова, с очагами размером более 2-3 см. Обострение могут быть как редкими (не более одного раза в год), так и частыми (не менее двух раз в год). В целях медицинского освидетельствования оценивается клиническая картина за пять лет со времени установления диагноза.
- Категория «Д» (не годен) – при значительном нарушении функций. Например, если язва привела к полному или частичному удалению желудка и / или 12-перстной кишки, в том числе с наложением пищеводно-кишечного соустья (анастомоза). В тексте примечаний к статье оно названо желудочно-кишечным. Другой вариант – тяжелые осложнения постоянно рецидивирующей хронической формы.
Обратите внимание: статья не только не предусматривает вариант бессимптомного течения при наличии объективных данных за патологию, но и прямо оговаривает, что длительность ремиссии не имеет значения. Даже если у вас был один-единственный острый приступ язвы желудка или 12-перстной кишки, а после него прошло уже восемь лет, все равно это означает непризывную категорию «В». Категория «Б» (годен с незначительными ограничениями) не предусмотрена 58 статьей ВООБЩЕ.
Что делать призывнику с язвой желудка
Лечиться и собирать документы. По закону даже многолетняя ремиссия без болезненных проявлений не является основанием для отмены такого диагноза и выставления призывной категории. Но в любом случае действует общий принцип: чем больше будет документальных медицинских подтверждений наличия заболевания, тем лучше. Тем проще будет без лишних проволочек получить непризывную категорию.
Обратите внимание, что самый важный для освидетельствования период – первые пять лет после установления диагноза. В это время не только для военкомата, но и для самого себя крайне важно регулярно посещать врача, при необходимости проходить стационарные обследования, фиксировать все клинические проявления в медицинских документах. Тогда есть шанс на получение категории «В» без дополнительного обследования по направлению военного комиссариата.
В теории, 58 статья составлена так, что при язве желудка или 12-перстной кишки дает выбор только между двумя непризывными категориями. Но практика применения Расписания болезней, к сожалению, нередко расходится с теорией. Поэтому в любом случае нужно быть готовым и к дополнительному обследованию, и к уловкам с категорией «Г» (временно не годен), и обжалованию незаконного решения военкомата.
Если самостоятельно справиться с такой нагрузкой трудно, обращайтесь к специалистам. Для начала запишитесь к нам на бесплатную консультацию. Наш юрист расскажет вам главное, что вам нужно знать в вашей ситуации. В рамках договора мы сопроводим ваше взаимодействие с военкоматом: составим и направим заявления, поможем собрать документы, обжалуем незаконные решения в административном и судебном порядке.
Симптомы язвы желудка. Причины появления болезни
Каковы же причины появления язвы желудка? Результаты исследований показали, что язва поражает мужчин в большей степени, нежели женщин, на что есть ряд определяющих факторов, о которых-чуть ниже.
Напряженный ритм жизни, употребление алкоголя и никотина, а также серьезные физические нагрузки способствуют тому, что болезнь молодеет и набирает обороты среди молодых людей младше 20-ти лет.
Кроме того, язва часто возникает как следствие на фоне запущенной стадии гастрита, лечением которого пациент не проводил по тем или иным причинам. У некоторых людей, халатно относящихся к своему здоровью, гастрит вовсе не вызывает серьезных опасений, поскольку воспринимается как неизбежный фактор современного ритма жизни.
Язва и армия совместимы?
По словам российского юриста, правозащитника и общественного деятеля, руководителя Международной правозащитной группы «Агора», члена Совета при Президенте РФ по развитию гражданского общества и правам человека, не возьмут в армию при язвенной болезни желудка, заболеваниях пищевода, кишечника и брюшины со значительным нарушением функций. Также среди противопоказаний — некоторые другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Но случаи бывают разные и медкомиссия военкомата подходит к диагнозам резервистов сугубо индивидуально.
Все заболевания и случаи, по которым полагается освобождение от воинской обязанности, можно посмотреть в Постановлении Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе».
Подготовка к прохождению комиссии и действия призывника
Если у молодого человека есть язва желудка, то перед походом в военкомат, он должен собрать необходимые подтверждения болезни. Для этого нужно:
- Обратиться к лечащему гастроэнтерологу, чтобы пройти нужные исследования. При необходимости пройти лечение. Но посетить врача надо до момента получения повестки.
- После подтверждения диагноза юноше нужно пойти в военкомат и написать заявление.
- В военкомат призывник должен явиться со всеми необходимыми бумагами, подтверждающими его диагноз.
- После изучения документов комиссия определяет его категорию годности.
Важно! Если молодой человек считает, что комиссией было вынесено неверное решение, то он имеет право на обращение в суд. На все время процесса он также не подлежит призыву.
Юношу могут взять служить, если он не соберет нужных документов, способных подтвердить его диагноз. Поэтому о них необходимо позаботиться заранее. Призывнику потребуются результаты:
- эндоскопического исследования желудка и 12-перстной кишки;
- рентгенологический снимок;
- анализов полученного биологического материала (по желанию).
Если исследования проводились в период ремиссии патологии, то на нее будут указывать следующие признаки:
- рубец – выявляется в ходе фиброгастроскопии;
- рубцовая деформация слизистой желудка – определяется при помощи дуоденографии.
Какие виды гастрита бывают
Гастрит желудка— группа заболеваний, которые могут быть обусловлены различными факторами: болезнетворными бактериями, приемом нестероидных противовоспалительных средств, паразитарной инвазией, токсинами. Из-за попадания в желудок патогенных микроорганизмов, происходит воспаление слизистых оболочек, что является причиной появления характерных симптомов заболевания:
- выраженных болей в эпигастрии;
- изжоги;
- тошноты;
- рвоты и пр.
В зависимости от течения патологии, причин, приведших к воспалительным процессам, а также периодичности приступов выделяют следующие категории гастрита:
- острый гастрит — единоразовое воспаление, возникающие вследствие реакции слизистой на раздражителя;
- хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, которое сопровождается одинаковой симптоматикой, с достаточно частыми рецидивами. При отсутствии лечения гастрит может перерасти в хронический гастродуоденит, затрагивающий помимо желудка двенадцатиперстную кишку.
Постановка диагноза и лечение
При осмотре живота выявляется болезненность при пальпации в области желудка под мечевидным отростком (в эпигастрии). При подозрении на заболевание врач назначит обследование – общий анализ мочи и крови, рентгеноскопию и фиброгастродуоденоскопию желудка. При обследовании обнаруживается дефект на слизистой желудка либо язва 12-перстной кишки. Для выявления хеликобактер пилори используют дыхательный тест, определяют антитела в крови. При эндоскопическом исследовании берут биопсию для определения клеточного состава.
Для лечения язвенной болезни назначают средства, снижающие выработку соляной кислоты, проводят антибактериальную терапию хеликобактер пилори, назначают заживляющие средства, физиотерапию. Осложнения лечатся хирургическим путём.
Не каждый призывник к моменту медицинского осмотра осведомлен о наличии у него язвы желудка. Порой словесное описание симптомов воспринимается экспертами, как попытка избежать призыва. Этим действиям не находится оправдание, однако определенное понимание имеется.
Среди большого числа желающих получить военный билет экстерном достаточно трудно выявить тех, кто действительно подходит под эту категорию. Поэтому желательно явиться на комиссию уже с готовыми документами, подтверждающими профессиональное обследование.
Поводом обращения к врачу могут послужить болевые ощущения, которые начинались, как единичные, но со временем стали носить периодический характер. Яркое выражение этих ощущений после еды, а также внезапные приступы тошноты или изжоги тоже подходит к названной категории.
Начальная стадия, как правило, игнорируется больным, а между тем, язвенная болезнь является довольно распространенным заболеванием. Сложность течения болезни предопределяется в ее способности периодически прогрессировать, несмотря на наличие эффективного лечения. В ряде выполнения краевых условий врачом назначается мероприятия, связанные с хирургическим вмешательством.
Некоторые советы призывникам
После выяснения ответа на вопрос, берут ли в армию с язвой, становится очевидно, что своевременная диагностика болезни позволит избежать осложнений. Поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью.
При первых же симптомах проявления язвенной болезни необходимо обратиться к специалисту. Не секрет, что медицинский осмотр, инициированный военным комиссариатом, проводится не столь существенно, как этого хотелось бы. Гораздо проще подготовиться к комиссии, чем пытаться изменить десятилетиями устанавливающийся порядок.
Также уместны советы родителям призывника. Если показания военной комиссии противоречат заранее установленному диагнозу, то это является существенным поводом для дальнейшего обследования с привлечением независимых экспертов. Если по различным причинам призывник попал в ряды ВС и почувствовал рецидив болезни, то он должен обратиться в санчасть и потребовать направление на внеочередную врачебную комиссию, по заключению которой может быть оформлено досрочное увольнение из армии с получением военного билета.
Какие сложности могут возникнуть
Однако есть тонкости, о которых нужно знать.
- Кроме язвы, на стенках желудка и двенадцатиперстной кишки также образуются эрозии. Эти явления не относятся к язвенным дефектам, и с ними нельзя получить освобождение.
- Также бывают случаи, когда язвенная болезнь полностью проходит, и исчезает даже постъязвенный рубец. В этом случае диагноз снимают, и на основании заключения врачей-специалистов призывная комиссия принимает решение о призыве на военную службу.
Если вы подозреваете у себя язву желудка, и вам нужна консультация, оставьте заявку на сайте. Наши специалисты перезвонят и ответят на все ваши вопросы.