Отказ от прививок: можно ли и как его оформить?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Отказ от прививок: можно ли и как его оформить?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Граждане, отказавшиеся от вакцинации, могут быть не допущены к выезду за границу, если международные правила требуют наличия конкретных прививок. Перед выездом нужно изучить требования того региона, который гражданин собирается посетить. В последнее время многие страны отменили обязанность предъявлять результаты ПЦР-теста и сертификат о вакцинации от коронавируса.

Вакцинация добровольная или принудительная

В первую очередь граждан интересует, принудительная или добровольная вакцинация от коронавируса. Был проведен опрос россиян, чтобы узнать их мнение на эту тему. Согласно результатам, более 90% опрашиваемых указали, что решение о вакцинации должно быть добровольным, но опасаются, что выбора им не дадут.

Например, если добровольный процент вакцинируемых окажется слишком низким, могут задействовать работодателей, и тогда у человека будет только один выбор – использовать вакцину или лишиться работы. Кроме того, ответственность за отказ от вакцинации обсуждается на государственном уровне, в Думе. Обязательный характер вакцинации считается принуждением.

Как минимум, отказавшиеся от вакцинации при коронавирусе, могут получить штраф. Хотя о точных суммах пока не говорят, но вполне вероятно, что они могут достигать 5-7 тысяч рублей для обычных граждан и около 10 тысяч для должностных лиц. Юридические лица и ИП могут заплатить штраф в размере 20-30 тысяч рублей, а если так и не согласятся вакцинироваться, ещё и понесут убытки от остановки своей деятельности на неделю.

Понятно, что такие новости не понравились населению, и Роспотребнадзору пришлось давать пояснения. Согласно уточненным данным, штрафы и другие меры наказания за отказ в вакцинации от коронавируса грозит не всем, а только некоторым категориям лиц, которые являются группой риска. Для них вакцинация имеет обязательный характер.

Что делать, если на работе заставляют делать вакцину от коронавируса

Если на рабочем месте заставляют делать прививку, следует учесть, что закон об обязательной вакцинации от коронавируса говорит это сделать только отдельным категориям лиц. Но и они имеют право отказаться.

Ходят слухи о том, что работодатели будут заставлять работников вакцинироваться практически принудительно. Особенно это касается начальства образовательных и медицинских заведений, а также организаций административного характера. Главная причина такого принуждения – давление от Роспотребнадзора.

Если работники отказываются от вакцинации, им угрожают если не увольнением, то временным отстранением от работы. А если речь о студентах, им грозят отчислением из учебного заведения. Но это только слухи, и если работодатель позволяет себе нечто подобное, следует учесть, что закон не принят и его действие не распространяется даже на подконтрольные ему сферы.

Дальнейшие действия уже регламентированы – составление письменного отказа от вакцинации, написание заявления (указав в нем ссылки на нормативные документы). Оригинал этих документов нужно оставить в больнице, а копии передать начальству. Если присутствует факт угроз, согласно закону защита подразумевает фиксацию всех прецедентов, указывающий на принудительный вид действий. Например, записи угроз на диктофон, скриншоты переписки и т.п. Если коллеги также ощущают давление, можно написать на руководство коллективную жалобу, пойти в трудовую инспекцию или даже в суд/прокуратуру.

Получить юридическую помощь по вопросам вакцинации можно на нашем сайте.

Правовые последствия отказа от прививок детей

Согласно закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ от 21.11.2011, а именно ч. 5 ст. 2, прививка – это медицинское вмешательство. В свою очередь ч. 5 пункт 8 ст. 19 того же закона регламентирует, что каждый гражданин имеет право на отказ от медицинского вмешательства. Статья 20 ч. 3 устанавливает, что родитель, либо законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства в отношение ребенка, либо потребовать его немедленного прекращения, за исключением случаев, указанных в ч. 9 ст. 20 данного закона, а именно:

• если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в части 2 настоящей статьи);
• в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;
• в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;
• в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);
• при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы.

Соответственно, все возможности для добровольного отказа от прививок детей для родителей и законных представителей есть. Никаких прямых негативных правовых последствий по данному факту последовать не должно за исключением ряда случаев, о которых мы поговорим уже в следующем абзаце.

Можно ли отказаться от пробы Манту?

Многие родители сталкиваются с тем, что ребенка не берут в сад без Манту. Проба Манту не является прививкой — это диагностический тест, который позволяет определить, есть ли у ребенка иммунитет к туберкулезу, а также помогает выявить случаи заражения микобактерией и заболевание туберкулезом. Некоторые формы туберкулеза на начальных стадиях могут протекать скрыто, поэтому необходимы специфические виды туберкулинодиагностики для их выявления. В рамках медицинского обследования в год поступления ребенка в детский сад для этого положено делать пробу Манту.

Согласно федеральному закону о предупреждении распространения туберкулеза № 77-ФЗ от 18 июня 2001 года противотуберкулезная помощь, в том числе постановка пробы Манту — дело добровольное, если только человек не болен туберкулезом. Однако без проведения пробы повышается вероятность «пропустить» инфекцию и допустить больного ребенка в детский коллектив. Поэтому в октябре 2013 года вышло постановление главного санитарного врача об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза». В постановлении сказано, что «дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.» Поэтому при отказе от Манту вам придется посетить фтизиатра и пройти рекомендованное обследование, чтобы врач выдал свое заключение.

Если ребенку сделали прививку, несмотря на отказ

Если ребенку сделали профилактическую прививку или пробу Манту, несмотря на все принятые меры, можно отправлять претензию в Департаменты Здравоохранения, Образования (если прививку сделали в школе или детском саду) и подавать жалобу в прокуратуру.

Реакция этих организаций должна быть соответствующей нанесенному ущербом:

• В случае отсутствия каких-либо последствий для здоровья ребенка – соответственно дисциплинарное и административное взыскание с виновного (учитель, воспитатель, мед.сестра образовательного учреждения, врач-педиатр).
• Если был нанесен средний или тяжкий урон здоровью ребенка, с соответствующими эмоциональными и денежными тратами, в этом случае могут возбудить уголовное дело на виновного с возмещением морального и материального вреда.

В заключение лишь отметим, прежде чем отказываться от той или иной прививки, посоветуйтесь с врачом-педиатром, которому вы доверяете. Поскольку прививка прививке – рознь. Отказаться от прививки вируса гриппа или паротита – это не одно и то же.

Отсутствие традиционных прививок у детей, которые не ходят в детский сад или находятся на домашнем обучении, будет волновать только врачей из районной поликлиники. Возможно, что объясняться с ними придется регулярно. Устно или письменно – это зависит от лояльности медперсонала конкретной клиники.

Вы не обязаны искать причину и объяснять собственное решение, но в разговоре с настойчивыми медработниками можно ссылаться на следующие правовые акты:

• статья 20 ФЗ-323, дающая право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него;
• статья 19 Всемирной Декларации Прав Человека о свободе убеждений;
• статья 2 части 1 Конвенции о правах ребенка – в пункте 2 указана необходимость ограждать ребенка от любых видов дискриминаций.

Эти же статьи законов можно использовать и при подготовке текста отказа для придания ему большей убедительности.

Зная, как написать отказ от прививки, рекомендуем сто раз подумать, отказываться ли от конкретной защиты или нет, потому что вакцинация от гриппа для взрослых совсем не то же самое, что защита от паротита в детском возрасте.

Отказ от прививок – последствия

Закон Министерства Здравоохранения Российской Федерации номер 157 Ф3 от 17. 09. 1998 года, статья 5 устанавливает следующие варианты возможных последствий при отсутствии прививок (ниже представлена выдержка из закона).

Отсутствие профилактических прививок влечёт:

• Запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации, требует конкретных профилактических прививок.
• Временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний, или при угрозе возникновения эпидемий.
• Отказ в приёме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, требует обязательного проведения профилактических прививок. Устанавливается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Обязаны ли родители соглашаться на все прививки?

Долгие годы единственным вариантом отказа от прививок оставался медицинский отвод, подтвержденный врачебной комиссией. В законе просто не было предусмотрено возможности выбора для родителей. При поступлении в любое дошкольное или учебное учреждение обязательно требовался специальный документ, подтверждающий вакцинацию согласно календарю.

В последнее время появляется все больше сторонников отказа от обязательных прививок, опасающихся серьезного вреда здоровью ребенка. Поэтому условно все семьи можно разделить на несколько групп:

1. Родители соблюдают нормы законодательства, поэтому кроха имеет все необходимые прививки согласно возрасту.
2. Взрослые не отрицают необходимость защиты иммунитета, но предпочитают индивидуальный подход. Они просят составить собственный календарь прививок, могут сдвигать очередной поход в поликлинику при ОРВИ или прорезывании зубов. Зачастую такие родители внимательно относятся к выбору препаратов в пользу иностранных аналогов, пользуются услугами частных прививочных кабинетов.
3. Полный отказ от вакцинации на основе медицинских показателей или личных убеждений. Ежегодно количество таких семей только увеличивается. Нередко родители отказываются от первых прививок из-за ослабленного здоровья новорожденного, но в дальнейшем решают полностью исключить любое вмешательство в естественное построение иммунитета.

Последняя группа семей достаточно многочисленная, но достоверной статистики «отказников» не существует. Многие родители, опасаясь конфликтов в детском саду или школе попросту договариваются с педиатром. За определенную плату он оформляет справку установленного образца с указанием всех плановых прививок. Несмотря на незаконность, ситуация не является редкостью.

Первая прививка БЦЖ делается еще в родильном доме. При попытке отказа на молодую маму нередко оказывается давление со стороны врачей. Они рассказывают об опасности заражения гепатитом или туберкулезом, предлагая подписать согласие. На деле необходимо брать во внимание самочувствие и физические показатели грудничка, его вес и состояние при рождении.

Медицинские показания отказа от прививок

Для определенной категории малышей прививки запрещаются на основании диагноза или противопоказаний. В большинстве случаев медицинский отвод является временной мерой защиты крохи. Это официальный документ, который выдается для детского сада и является законной заменой справки-формы 063.

Среди пожизненных противопоказаний к вакцинации у ребенка:

• Индивидуальная непереносимость одного из компонентов вакцины, которая сопровождается тяжелой аллергической реакцией (анафилактическим шоком, отеком Квинке, судорогами);
• Энцефалопатия после родовой травмы или перенесенных инфекций;
• Онкологические заболевания;
• Иммунодефицит, при котором категорически запрещено введение живых возбудителей полиомиелита, паротита, кори и краснухи;
• Хроническая анемия;
• Тяжелые поражения ЦНС.

Существует перечень временных противопоказаний. Медицинский отвод выдается только на время лечения или до устранения проблемы:

• Температура тела выше 37°С непосредственно в день инъекции препаратом;
• Признаки воспалительного процесса при контрольном осмотре педиатра (покраснение горла, насморк, хрипы в бронхах);
• Острые респираторные заболевания (при ОРВИ и гриппе необходимо как минимум 4 недели воздерживаться от введения вакцины);
• Перенесенная кишечная инфекция (ротавирус, сальмонеллез);
• Переливание крови или плазмы;
• Пройденный курс иммуносупрессивной терапии;
• Пережитая малышом стрессовая ситуация;
• Переезд в другой климатический пояс;
• Низкий гемоглобин.

Для этой категории детей делается временное исключение. По истечению 3–4 недель они повторно проходят осмотр педиатра и могут получить плановую прививку по индивидуальному графику.

С какого времени ребенок вправе самостоятельно решать, вакцинироваться ему или нет?

Вакцина для подростков от Ковид-19 в январе 2022 года будет применятся для широкой общественности впервые. Но это не значит, что на нее будут распространяться особые правила.

Дети, старше 15 лет, сами принимают решение о вакцинации. Поэтому согласие или отказ от прививки ребенку от матери или отца не требуется.

Более того, если мнения несовершеннолетних и их законных представителей различаются, врач должен поставить прививки детям, несмотря на отказ родителей.

Закон выделяет несовершеннолетних, которые состоят на учете в качестве больных наркоманией. Они могут сами принимать решение о вакцинации только с 16 лет.

1. Ограничения на занятие трудовой деятельностью, связанной с управлением транспортным средством.

С 1 марта 2023 года заниматься подобной деятельностью запрещено тем, у кого есть непогашенная или неснятая судимость за совершение отдельных преступлений (Федеральный закон от 11.06.2022 № 155-ФЗ). Изменение коснется в числе прочего водителей общественного транспорта и такси. Все действующие работники должны предоставить работодателю справку об отсутствии судимости, сделать это нужно до 1 сентября 2023 года. А если справки не будет (или в ней будет указываться, что судимость есть), работодатель обязан уволить сотрудника.

2. Больше выходных для сотрудников с детьми-инвалидами.

Эти изменения вводятся с сентября 2023 года (Федеральный закон от 05.12.2022 № 491-ФЗ). По письменному заявлению работодатель обязан будет предоставить четыре дополнительных оплачиваемых выходных в месяц. Подать такое заявление может один из родителей (опекунов, попечителей), осуществляющий уход за детьми-инвалидами.

3. Корректировка порядка расследования и учета профзаболеваний.

Изменения вступают в силу в марте и касаются порядка действий в этой сфере (Постановление Правительства РФ от 05.07.2022 № 1206). В частности, расширен состав комиссии для расследования профзаболевания и уточнены, какие факторы считаются объективными для замены членов комиссии. Ввели словосочетание «процент вклада» работодателей в возникновение ПЗ. Теперь комиссия будет исследовать всю историю работы заболевшего сотрудника, чтобы иметь возможность оценить, какой работодатель ранее внес вклад в возникновение заболевания и, соответственно, призвать к ответственности тех, кто нарушает условия труда. Также введен новый порядок направления сведений в центр эпиднадзора. В целом можно говорить о том, что были уточнены некоторые понятия, а также введено более тщательное исследование профессионального прошлого работника, так как не только текущий работодатель может нести ответственность за условия труда и их влияние на людей.

4. Новый порядок формирования путевого листа.

Изменения отражены в приказе Минтранса России от 28.09.2022 № 390 (вступят в силу с 1 марта 2023 года). Путевой лист – основной документ для контроля пробега транспортного средства, списания топлива, оплаты труда водителей и исчисления налогов. Приказ вводит слегка измененный (по сравнению с тем, что было раньше) состав сведений путевого листа. Исключены наименование и номер путевого листа, а добавлены сведения о том, кто составлял путевой лист. Кроме того, уточнены данные, которые надо указывать для транспортного средства, — марка и модель ТС в соответствии с паспортом.

5. Изменения в правилах трудоустройства временно пребывающих в России иностранцев.

Теперь большинству иностранцев и лиц без гражданства не требуется получать полис ДМС, соответствующие изменения вводятся с января 2023 года (Федеральные законы от 14.07.2022 № 237-ФЗ и № 240-ФЗ). Кроме того, работодатель теперь не обязан заключать с медицинской организацией договор о предоставлении платных услуг.

Согласно ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ любой гражданин вправе отказаться от проведения вакцинации, но в некоторых случаях* отсутствие профилактических прививок влечет за собой ряд ограничений (ч.2 ст. 5 № 157-ФЗ):

• запрет на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
• временный отказ в приеме в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
• отказ в приеме на работу или отстранение от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Обязательность прививки от коронавируса

Любая вакцинация в РФ в настоящее время добровольная, каждый гражданин вправе от нее отказаться. Для некоторых это грозит потерей рабочего места, это одно из последствий, которые нужно принимать во внимание.

Пока вакцинация от коронавируса не обязательна, на принципе добровольности прививки изначально настаивал президент РФ, его уже подтвердил официально министр здравоохранения Михаил Мурашко.

В то же время, законодательством может быть введена обязательность прививки от коронавируса, например, для отправляющихся в страны с плохой эпидемиологической обстановкой. Так раньше устанавливалась обязательность теста на коронавирус.

Стоит отменить, что в проекте нового КоАП РФ, разрабатываемого Минюстом РФ, пока предусмотрена административная ответственность за отказ от обязательных прививок в виде штрафа в размере от 5 000 до 7000 рублей.

Могут ли врачи делать прививки без согласия родителей?

Для проведения вакцинации родители должны подписать информированное согласие. Без подписанного информированного согласия медицинские работники не имеют права проводить вакцинацию. Врач-педиатр перед прививкой должен убедиться в отсутствии противопоказаний для вакцинации, осмотреть ребенка и только после этого выполнить прививку.

Проведение вакцинации без информирования родителей является нарушением Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

Вот каковы формулировки Приказа: «Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю (опекунам) разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от иммунопрофилактики и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Какие вакцины применяют

Перечень вакцин установлен рядом нормативно-правовых актов и внесен в календарь прививок.

С целью вакцинации против гриппа применяют несколько препаратов.

Чаще всего — отечественный «Гриппол». Он хорошо себя зарекомендовал, дает стойкий иммунитет к штаммам вируса.

Эффективным считается и «Гриппол Плюс». Гораздо реже используют «Ваксигрип» и «Инфлювак».

Профилактику кори выполняют с помощью живой коревой вакцины (ЖКВ), препарата отечественного производства. Прививку делают бесплатно.

При желании можно прибегнуть к помощи импортных медикаментов. При этом стоимость вакцины возмещает руководство образовательного учреждения или оплачивает сам педагог.

Для прививки от краснухи используют живой аттенуированный препарат, например, «Приорикс».

Противодифтерийный и противостолбнячный анатоксины содержатся в сыворотке АДС-М.

Иммунитет к гепатиту группы В выpaбатывают «Энджерикс-В», «Комбитекс» и «ГЕП-A-ин-ВАК». Для группы А это «ГЕП-A-ин-ВАК» и «Хаврикс 144».

Создать защитный барьер для развития дизентерийной инфекции помогает суспензия «Шигеллвак». Список вакцин периодически меняется.

Прививка АКДС (Адсорбированная Коклюшно-Дифтерийно-Столбнячная вакцина) — одна из самых «скандальных» для родителей и медиков. Педиатры всегда обращают особое внимание мам на то, что после этой прививки нужно внимательно следить за состоянием ребенка. В организм малыша вводятся сразу три вакцины, задача которых — создать иммунитет против этих трех болезней. Прививку АКДС, согласно календарю прививок, делают малышу четыре раза: в первый раз — в три месяца, затем, если нет противопоказаний — еще две с интервалом в 45 дней. И последнюю прививку АКДС, которая называется уже ревакцинацией, ставят в полтора года.

Жительница Нягани поделилась своим печальным опытом. Ребенку поставили прививку АКДС, а через какое-то время он заболел: начал задыхаться, и врачи долго не могли определить причину. В результате родителям пришлось обратиться в платную клинику в Тюмени, где ребенку поставили диагноз — паракоклюш. После этого случая родители отказались ставить следующую вакцину. На этот счет врачи говорят, что паракоклюш — это не сам коклюш, от которого прививают, а его разновидность, и советуют не отказываться от продолжения вакцинации.

Ходят слухи тут и там

Один из распространенных мифов, в который верят мамы, — вакцинация повинна во внезапной младенческой смертности. Дело в том, что что большинство случаев младенческой смертности регистрируется в возрасте 2-4 месяца, что совпадает с проведением вакцинации. Но исследователи не доказали эту связь, а установили, что причиной внезапной младенческой смертности могут стать курение родителей или привычка малыша спать на животе лицом вниз. В таком положении ребенку труднее дышать, и дыхание может остановиться.

Абсурдны слухи о том, что государство и врачи зарабатывают деньги на вакцинации детей, а дети при этом страдают. В обязанности врачей входит обеспечение населения прививками, но они не получают за это премию или другое денежное вознаграждение. Государство берет на себя всю охрану населения от инфекций и обеспечивает бесплатную вакцинацию по календарю. Кроме того, дорогостоящие процессы создания вакцины финансируются госбюджетом.

Еще один миф: вакцины, содержащие ртуть, провоцируют развитие аутизма. Как объясняют врачи, консервант этил ртути защищает вакцину от микробов. В одной дозе вакцины содержится 5 мкг этила ртути, для грудного ребенка безопасное количество ртути 6 мгк, вещество выводится из организма через неделю. В продуктах этила ртути намного больше, например, в консервированном тунце — 165, в вареной лососине и креветках — 27.

Похожие записи:

• ВНЖ по браку: есть ли льготы для семейных мигрантов?
• Как вернуть в магазин обувь, которая не подошла
• Алименты с учредителя ООО на упрощенке